撰文／廖純芳 攝影／劉庭宏
在醫療資源相對有限的雲林，總有人默默耕耘、深植信念。林杏佳主任是臺大醫院雲林分院小兒部的靈魂人物，更是雲林兒童健康的守護者。從醫療建設、創新技術到母語傳承，他以醫者情懷與遠見行動，改寫雲林小兒醫療的未來篇章。
8月酷暑中的臺大醫院雲林分院小兒科診療室裡，林杏佳主任正為一位出生數月的嬰兒進行診察，專注溫暖的眼神、親切和善的態度，展現了這位2018年榮獲「小兒科好醫師」、2019年獲頒第八屆兒童醫療貢獻獎「兒科新銳獎」殊榮者的醫者風采。9年來，他不僅建構了臺大醫院雲林分院的小兒心臟醫療體系，更透過創新技術突破偏鄉醫療限制，成為台灣偏鄉小兒醫療發展的重要典範。
興趣引路，專業築夢
林杏佳主任出身醫師世家，父親也是小兒科醫師，但開明的家庭教育讓他得以憑藉純粹興趣決定人生志向。他表示：「爸媽從未要求我成為醫師，甚至考大學時跟我說考牙醫比考醫師好。」這樣的成長環境讓他免於家族期待的壓力，能夠真正依循內心熱忱選擇專業道路。
國中階段，林杏佳主任對生物科學展現出濃厚興趣，主動參與各類生物實驗競賽。他深感人體科學知識不僅實用，更充滿探索樂趣，這份對生命科學的執著與熱愛，成為他日後選擇醫學道路的核心驅力。實習階段，他偏好選擇能夠處理全身系統性疾病的綜合科別，經過深思熟慮後，在內科與兒科之間選定了後者。
談到專科選擇，林杏佳主任則幽默表示：「我覺得我是一個很手癢的人。」熱愛動手實作的特質引領他投身小兒急重症專科領域，尤其小兒心導管手術為他提供了豐富的技術操作機會，這個高度專業化的次專科也讓他在承擔高風險的同時獲得成就感。而他天生冷靜沉穩的性格，更成為處理各種緊急突發狀況時不可或缺的重要優勢。
從偶然到深耕的雲林醫療之路
來到雲林，對林杏佳主任而言，是一場美麗的偶然。臺大總院5年訓練後，為取得小兒重症次專科資格，原本希望在總院延訓一年，但因員額限制必須到分院擔任主治醫師。考量新竹分院已有兩位專任小兒心臟科醫師，而雲林完全仰賴外援，他毅然選擇更具挑戰性的雲林，開啟一週1 天雲林、4 天總院的南北奔波生活。
初來雲林分院時，林杏佳主任面對的幾乎是從零開始的挑戰：小兒加護病房設備不足、空間配置需要調整，連照顧孩童的基本設施都亟待改善，「總院的制度已經非常完整，照著做就不會有太大錯誤，但在雲林我要學著怎麼開創、建立制度」，這句話道出了從總院到雲林分院要面對的不同挑戰。在雲林的第一年，林杏佳主任彷彿是個醫療拓荒者，除了臨床診療工作外，還要兼顧設備採購、制度建立等繁重的行政事務。
真正的轉捩點，則來自第一例心導管手術的成功執行。當時的黃瑞仁院長提出在雲林直接執行手術的想法，並邀請總院王主科醫師前來指導。這個決定在當時是相當大膽的嘗試，因為小兒心導管手術需要高度專業的設備、技術和團隊配合。經過了兩次的學習觀摩，林杏佳主任於2017年便獨挑大樑，獨自完成了第三例心導管手術。這份勇氣與卓越的學習能力證明了雲林分院具備執行高難度小兒心導管手術的潛力，也讓林杏佳主任獲頒第八屆兒童醫療貢獻獎「兒科新銳獎」，象徵醫界對他卓越表現的高度認可。
遠距心臟篩檢，從偏鄉需求到創新解決方案
2018年，一個名為「偏鄉兒心‧ 百里醫情」的遠距心臟篩檢計畫在雲林展開，背後的重要推手正是林杏佳主任。
這個專案的想法源自林杏佳主任對當時制度的深刻反思，「台北市政府與兒童心臟病基金會合作的小一心臟篩檢已有30 年歷史，但台北交通方便、醫療人力充足，反而是雲林等偏鄉更需要這樣的服務」。傳統模式需要專科醫師親自到校執行，但當時雲林面臨了經費不足、交通不便及醫師人力不足的三大困境，促使林杏佳主任思考運用遠距醫療技術的可能性。
配合時任的馬惠明副院長主導的遠距醫療計畫，林杏佳主任設計出突破性的執行模式：將心音直接錄音上傳，心電圖檢測完成後上傳圖像資料至網路平台，讓臺大兒童醫院等多家醫院的小兒心臟科醫師共同進行遠端判讀。這個創新模式交出了亮眼成績單：3個月內完成1,004位學童篩檢，發現62位有心臟疾病，其中2 位後續安排接受心導管治療，充分展現了小兒預防醫學的價值。所屬專案「安心雲林e 院聯防」也先後榮獲第25屆國家生技醫療品質獎、第六屆政府服務獎，成為台灣遠距醫療發展的重要典範。
林杏佳主任並未因此滿足，他表示：「這並非完美模型，若要推廣至雲林全縣篩檢，仍有許多需要改善的地方。」目前他正與科技公司合作，結合AI 技術並尋找更簡便的檢測儀器，期望以貼於胸前的一片式設備取代繁複多點貼片，大幅提升篩檢效率。
育才留才，以人才為核心的團隊管理哲學
面對全台醫療體系普遍的人才流失問題，林杏佳主任深信良好的工作環境和同事關係是提供優質醫療服務的基礎，也是留住人才的關鍵，「這裡很珍貴的是同事關係相當和諧，大家不會斤斤計較個人得失，會互相幫忙，努力把病人照顧好」。他也強調，單純薪資福利不足以長期留住人才，更重要的是讓他們感受到工作價值和個人成長。對於年輕主治醫師，林杏佳主任採取信任授權，願意給他們機會嘗試挑戰性的手術執行，並透過教學課程、手術指導給予支持，讓每個人在有興趣的崗位上都能藉由實際參與，產生成就感。
這種以人為本的管理哲學，成功建立了雲林分院獨特的競爭優勢，創造了讓醫療人員充分發揮專業能力的環境。良好的團隊文化也直接轉化為卓越的醫療品質，讓各種創新專案推展更為順利。
台語家庭推廣，讓文化根植家庭教育
在繁重的醫療工作之外，林杏佳主任還致力於復振台語文化的傳承推廣，展現了現代醫者對本土文化的深層關懷。
林杏佳主任坦承：「30幾歲前我只能聽懂8成台語，說得並不流利。」轉機出現在即將為人父之時：「我開始思考如果我不跟孩子講台語，他就連聽也不會，這個語言就會逐漸消失了。」因此孩子出生後，他要求全家百分之百說台語。這個過程需要極大毅力，他說明：「我強迫自己改變語言習慣，每句話都先用台語思考。」林杏佳主任認為，透過母語傳承，不僅讓孩子與祖輩保持
情感連結，更培養對本土文化的理解和尊重，如今他4 歲與6 歲的兩個孩子都能說流利台語，成功延續了母語傳承使命。
展望未來：持續創新的醫療願景
9 年來，林杏佳主任在雲林分院從最初的設備改善， 到後來的遠距醫療推展， 他用專業和熱忱書寫雲林偏鄉醫療的嶄新篇章。如今， 當我們再次走進臺大醫院雲林分院小兒部， 看到的不只是一位技術精湛的小兒心臟科醫師， 更是一位具有前瞻視野的
醫療領導者、一位深耕雲林的醫療守護者、一位用生命影響生命的真正醫者， 而他的故事還在繼續， 雲林的孩子們也將在他的守護下健康成長。
林杏佳主任
- 現職｜
- 臺大醫院雲林分院小兒部主任
- 臺大兒童醫院小兒部兼任主治醫師
- 臺大醫學院小兒科臨床助理教授
- 學歷｜
- 國立臺灣大學醫學院臨床醫學研究所博士
- 經歷｜
- 臺大醫院小兒部住院醫師、總醫師
- 臺大醫院小兒部心臟科研究員
- 專長｜
- 先天性心臟病、心律不整、兒童重症