照護專欄

由於父親、母親及長輩的付出，我們從懵懂的孩子，漸漸茁壯為成人。但您還記得爸爸從年輕到年老的樣子嗎？在緊湊的生活中，除了對爸爸適時表達關心，照顧爸爸的健康也很重要。

國人十大死因大多與吸菸有關，包含癌症、心臟病、中風及慢性肺部疾病等，菸煙中含有超過7,000種化學物質，至少有93種已知致癌物，更是致癌的主因之一。為了幫助癮君子戒菸，衛生福利部於2012年3月1日推出「二代戒菸服務計畫」，門診、住院、急診及社區藥局皆可提供戒菸服務，費用由菸品健康福利捐支應，不會排擠到全民健保的資源。

「Ozempic Face」是用來形容因體重快速下降，導致面部脂肪、膠原蛋白流失，使得臉部看來憔悴、凹陷或顯老的狀況。雖然這個詞彙並非醫學上的正式診斷名詞，但引起人們對於減重造成臉部外觀變化的討論，卻也提醒我們快速減重對身體的影響是全面性的，且可能潛藏多個健康風險。

在醫美診所、保養品廣告甚至生技新聞中，「外泌體」這個詞已經愈來愈常見。這個來自人體細胞的微小囊泡，被視為再生醫學的未來關鍵、癌症診斷的利器，甚至可能改寫藥物傳遞的方式。

透析治療是末期腎病（ESRD）病人主要治療方式之一，但無法完全取代腎臟功能，許多末期腎病變病人仍然面臨貧血、心血管疾病、感染及骨礦物質異常等問題。隨著外泌體（Exosomes）技術在臨床應用逐漸擴展，此技術在末期腎病變病人的診斷、病程監測及治療中的潛力日益受到關注，因此探討外泌體在透析照護中的應用，及護理人員如何整合此技術，對提升病人治療效果和生活品質至關重要。

癌症治療是一場身心俱疲的戰役，病人在化療過程中不僅承受身體的不適，還需面對心理上的巨大壓力。心理治療和藥物輔助在此過程中能相輔相成，幫助病人有效緩解負面情緒、提升治療依從性，並減少化療副作用所帶來的痛苦。本文將探討幾種心理治療方式、可輔助使用的藥物及潛在的成效，並提供相關衛教資訊，以幫助病人更好地面對治療過程

癌症病人經常面臨許多心理上的挑戰，包括診斷初期的焦慮與悲傷、對未來的擔憂與茫然、治療過程中的身體不適、無力感及自我概念改變等問題。即使在治療後期，當病情進入緩解或治療效果不如預期時，病人的情緒與壓力也可能出現波動。那麼，在這些過程中，病人及其家人可以如何共同努力，改善這些心理狀況呢？

乳癌術後的傷口照護至關重要，乳癌切除術後除有傷口存在外，還會放置傷口引流管，故每日需觀察傷口大小、是否出現滲液、是否惡化、惡臭程度，及引流液的性質、量、顏色，並透過無菌技術更換傷口敷料，敷料需選擇具密閉性及親水性，避免細菌接觸傷口及傷口分泌物滲到傷口組織或旁邊的正常組織，如傷口出現紅腫、發熱或疼痛加重、臭味，應立即就醫。

住院的癌症病患容易營養不良，比例從20%到70%以上，尤其腸胃道、頭頸部、肝癌和肺癌的營養不良比例更高。據估計，高達 10%至20%的癌症病人死亡是由於營養不良而不是腫瘤本身。故後續營養照護的重點著重在避免體重流失導致營養不良甚至惡病質（Cachexia）的產生。

農藥根據防治對象分類成殺蟲劑、殺菌劑、除草劑、殺鼠劑、植物生長調節劑等。農藥標示上應有經審核通過之使用方法、防治對象、稀釋倍數、注意事項及警告標誌。大部分農藥屬於化學農藥，以化學結構又分成有機磷劑、氨基甲酸鹽劑、合成除蟲菊精類等。廣泛用於農業作為殺蟲劑的有機磷農藥可以抑制乙醯膽鹼酯酶，使乙醯膽鹼蓄積於神經，而造成副交感神經過度刺激來殺死害蟲，減少農作物受到病蟲害。一般有機磷劑對哺乳類動物的急性毒性較強，其次是氨基甲酸鹽劑。