臺大醫院雲林分院於10 月8 日舉行「器官移植醫學中心」揭牌典禮，象徵雲林地區醫療發展的重要里程碑。隨著五大醫療支柱全面建置完成，雲林分院不僅具備醫學中心級的照護能量，更展現深耕偏鄉、守護雲嘉南鄉親健康的決心。

撰文／院長室顧問 林宏茂 臺大醫院2004年接收署立雲林醫院…

過去，我們多半將焦點放在「治療疾病」，等到生病後才開始行動。隨著高齡人口增加與平均壽命延長，慢性病與老化問題日益普遍，醫療資源也面臨供需失衡的挑戰。因此，「預防勝於治療」比以往任何時候都更為重要。古語云：「病從口入」，點出了飲食與健康的密切關係。「吃得對」不僅能預防疾病，更能延緩老化、維持活力，這正是營養照護在高齡社會中扮演的重要角色——讓每位長者都能吃得健康、活得更好。

第一次以病人的身份走進復健室，視角突然改變。以往是為著評鑑踩點，而現在看到的是外籍看護推著或坐或臥的長者努力動著僵硬的關節，以及此起彼落的運動聲。我的左肩關節，也成為僵硬族的一員。

隨著台灣步入超高齡社會，長者因多重慢性病導致的多重用藥情形日趨普遍，伴隨著潛在不適當用藥（Potentially Inappropriate　Medications， 簡稱PIMs） 與潛在治療不足（Potential Prescribing Omissions，簡稱PPOs）等問題。如何在「過度使用」與「遺漏使用」之間取得平衡，正是藥師的重要任務。STOPP/START 準則提供了系統性的工具，有助藥師以結
構化方式評估長者處方的適切性。

台灣已邁入超高齡社會，雲林縣老化指數更是全國排名第三，站在臨床第一線，每天看著無數高齡長者在急診與一般病房之間穿梭。現有的醫療模式，已難以應付高齡患者多重且複雜的醫療照護需求，因此老年醫學病房就在臺大醫院雲林分院孕育而生。

台灣人口快速老化，高齡健康照護已成為公共衛生與國家政策的重要議題。隨著平均壽命延長，傳統以「疾病診治」為主的醫療模式已難以滿足長者複雜且多層面的需求。現代高齡照護強調「預防勝於治療」、「功能狀態與老年症候群」及「以人為中心的整合性照護」，目標不僅是延長壽命，更是讓長者得以健康、自在且有尊嚴地生活。

透過事先寫下的預立醫療決定，可以確保未來當我們因故無法說話時，我們的價值觀和意願依然有效。為了協助民眾完成預立醫療決定，《病人自主權利法》規定必須經過一個關鍵的溝通過程—— 預立醫療照護諮商（ACP）。ACP 存在的意義，就是提前展開那場艱難但必要的對話，為自己設定生命的界線，同時也為家人卸下無從抉擇的痛苦重擔。

失智症是一種漸進性大腦退化症候群，不是正常老化現象。失智症會影響多種認知功能，如記憶力、語言、空間感、判斷力等，並可能伴隨人格或情緒改變、行為異常等症狀。這會嚴重影響日常生活能力，導致個人無法獨立生活，因此本文將介紹醫院診斷失智症後的相關照護及社會資源。

近年，歐洲學者針對15個國家、超過6萬名中高齡民眾展開大規模調查，並以「內在能力」（Intrinsic Capacity）為核心，繪製出人類生命後半段的健康曲線。